Как определить, что болит: почки или спина?

Ввиду постоянной занятости, боязни белых халатов или каких-то ещё необъективных причин многие люди не любят обращаться за помощью к врачам и склонны ставить себе диагнозы и назначать лечение самостоятельно. Когда появляется боль в пояснице, первой мыслью о её причине будет радикулит. Но всегда ли это так?

Возможные причины боли в спине

Чтобы понять, насколько серьёзная проблема может скрываться за, казалось бы, обычным нытьём поясницы, предлагаем ознакомиться с рядом причин, которые могут провоцировать боли в этой части тела.

Вызывать болезненные ощущения в спине могут как проблемы с позвоночником, так и с внутренними органами, находящимися в этой области.

К проблемам с позвоночником относятся:

• остеохондроз;
• межпозвоночная грыжа;
• различные искривления позвоночника (кифоз, сколиоз и т. д.);
• спондилоартроз;
• протрузия межпозвоночных дисков;
• переломы позвоночника.

К нарушениям работы внутренних органов можно отнести:

• воспалительные процессы в позвонках;
• проблемы с желудочно-кишечным трактом (панкреатит, холецистит, язва желудка);
• наличие новообразований в болезненной области;
• болезни почек, а также органов малого таза;
• ревматоидный артрит;
• аневризма брюшной аорты.

Причины болей могут разниться в зависимости от вашей принадлежности к тому или иному полу. Так, наиболее характерными причинами для женщин являются гинекологические недуги, беременность (боль возникает в связи с возросшей нагрузкой на позвоночник), климакс. У мужчин боль в спине чаще вызывает простатит, паховая грыжа, воспаление придатков.

Из этого следует, что при появлении даже незначительного дискомфорта в области поясницы не стоит откладывать поход к врачу.

Симптомы боли различной этиологии

В 6% случаев боль в пояснице, не связанная с нарушением функционирования позвоночника, связана с болезнями почек. Это может быть пиелонефрит, пиелит, нефроптоз – «блуждающая почка», мочекаменная болезнь, гидронефроз, почечная недостаточность и многие другие заболевания. В любом случае точный диагноз на основании клинических исследований может поставить только врач.

И всё же: болят почки или спина — как определить?

Чтобы не навредить себе неправильным лечением и не затягивать с походом к доктору, попробуем разобраться в различии симптомов боли из-за проблем с позвоночником и дисфункции почек.

Как определить проблемы с позвоночником:

• может быть резкой или ноющей;
• может чувствоваться постоянно или проходить на короткие промежутки времени;
• усиливается при физических нагрузках, наклонах, поворотах; уменьшается в расслабленном состоянии после принятия горизонтального положения;
• в большинстве случаев локализуется по центру;
• в месте, где ощущается боль, мышцы спазмированы;
• облегчение приносит применение местных согревающих, анестезирующих мазей, гелей, а также ношение корсетов.

Как понять, что болят почки:

• болезненные ощущения не зависят от положения больного – даже при полной неподвижности и отсутствии нагрузки на позвоночник боль не проходит;
• локализация соответствует месту расположения больного органа – при проблеме с левой почкой болит левая половина спины. Так, боль может отдавать в пах, на боковую стенку живота, в область наружных половых органов, на внутреннюю поверхность бедра;
• заметное облегчение симптомов приносят спазмолитики, противовоспалительные средства являются бесполезными;
• выражен симптом Пастернацкого – если постучать по болезненному месту, ощутите боль соответствующего внутреннего органа.
• ухудшение общего состояния больного: гипертермия — высокая температура тела, слабость, сонливость, отсутствие аппетита, апатия;
• повышение артериального давления;
• отёчность;
• нарушение мочеиспускания.

В зависимости от того, какое именно заболевание почек присутствует, боль также будет отличаться. Так, при мочекаменной болезни одним из главных симптомов является почечная колика, которая всегда сопровождается острой, резкой болью. Это объясняется закупоркой мочевыводящих путей, нарушением оттока мочи и, как результат, спазмом мочеточника. Также болезненные ощущения могут доставлять характерные для данного заболевания камни.

При воспалительных заболеваниях, таких как пиелонефрит, боль чаще носит тупой, ноющий, слабовыраженный характер. Это связано с отёком воспалённой почки, как следствие, увеличением её в размере и давлением на находящиеся в почечной капсуле нервные окончания.

Что могло вызвать заболевание почек

Заподозрив у себя боли в спине, связанные с заболеваниями почек, попытайтесь вспомнить, что могло вызвать данный патологический процесс.

Лишним подтверждением проблем с почками станет:

• наличие в анамнезе диабета II типа, при котором в значительной мере страдают именно почки;
• перенесённые травмы и переохлаждения;
• кариес, хронический тонзиллит, частые простуды;
• недавняя ангина.

Постарайтесь не допускать халатности по отношению к собственному здоровью: не переносите простуду на ногах, вовремя посещайте стоматолога, избегайте травм и сквозняков - все эти, на первый взгляд, безобидные мелочи могут привести к серьёзным последствиям.

Диагностика

Итак, ещё раз повторимся: при ощущении боли в области поясницы незамедлительно обращайтесь к врачу. Только специалист сможет точно определить причину возникновения болей, поставить диагноз и назначить грамотное лечение.

Как при помощи клинических исследований определить, болят почки или спина? При обращении к врачу, его первоочередной задачей будет выяснить, что же у вас всё-таки болит, почки или позвоночник. А уж затем доктор займётся постановкой точного диагноза и назначением лекарственных препаратов.

Клинические исследования:

• Рентген поясничного отдела позвоночника.
• КТ и МРТ или компьютерная и магниторезонансная томография позвоночника. Проводится для выявления в поясничном отделе повреждённых, смещённых позвонков, защемлённых нервов, инфекций.
• Сдача анализа крови: общий, биохимический.
• Сдача анализа мочи: общий, пробы по Нечипоренко и др.
• Проведение УЗИ (ультразвукового исследования) почек для выявления воспалительных процессов и новообразований.
• Врач обязательно опрашивает пациента, узнаёт характер боли, возможные причины болезни.

При наличии проблем с почками для анализа мочи будет характерно:

• осадок, преимущественно песок;
• примеси крови;
• повышенное число лейкоцитов (свидетельствует о воспалительном процессе).

Понимая характер заболевания, терапевт отправляет больного к нужному специалисту. При патологии почек это уролог. При проблемах с позвоночником – травматолог, невропатолог.

Лечение

Обратившись с жалобами на боли в пояснице и пройдя ряд клинических исследований, вам будет назначен курс лечения, придерживаясь которого вы вскоре избавитесь от неприятных ощущений и их первопричины.

Если всё же врач определил, что боль возникла из-за проблем с почками, в зависимости от конкретного заболевания будут назначены антибиотики, уросептики, спазмолитики. Некоторые состояния, такие как гидронефроз или мочекаменная болезнь, скорее всего, потребуют хирургического вмешательства. При проблемах со спиной применяют местные согревающие мази, противовоспалительные средства, массажи, прибегают также к помощи остеопатов.

Любой недуг требует незамедлительного вмешательства специалистов. Помните, чем раньше вы обратитесь к врачу, тем быстрее и легче избавитесь от проблемы.